帕金森病是神经系统退行性疾病,随着疾病进展,患者会出现运动症状和非运动症状。
异动症是帕金森病患者常见的运动症状之一。
它表现为不自主、无节律、快速或缓慢的异常动作,如肢体舞蹈样或投掷样动作,常累及肢体、下颌、面部和颈肌等。
异动症的发生与药物有关,但并非所有的抗帕金森病的药物都会导致异动症。
目前认为多巴胺受体激动剂较左旋多巴更容易导致异动症;另外,抗胆碱药、金刚烷胺等非多巴胺能类药物不会导致异动症。
异动症的出现对帕金森病患者而言无疑是雪上加霜,严重影响患者的生活质量,所以如何有效控制异动症成为帕金森病治疗中的重点和难点。
金刚烷胺是一种非经典的抗帕金森病药物,作用机制不明确,可能与增强多巴胺功能有关吧,也可能通过抑制谷氨酸能神经元起到抗帕金森病的作用。
金刚烷胺具有改善帕金森病早期运动症状的作用,且疗效优于安慰剂,但其疗效不如多巴胺能药物。
在晚期帕金森病患者中,金刚烷胺可作为左旋多巴的辅助治疗药物,以减少左旋多巴的用量和增加其药效时间,减轻运动并发症。
注意:下午4点钟以后不能再吃金刚烷胺,以免晚上失眠,夜间失眠的患者更要引起重视,另外,金刚烷胺片可引发的副作用有下肢水肿、网状青斑、便秘、认知能力下降、增加精神负担。
对于已经出现异动症的患者,金刚烷胺并不是唯一一种能抗异动症的药物。
中药在治疗帕金森病及其并发症方面也有一定的优势。
帕金森病属于“颤证”和“痉证”范畴,主要病机为肝风内动、筋脉失养。
中药治疗帕金森病注重辨证论治,根据不同证型选用不同的方药。
对于异动症的治疗,中药主要用熄风止痉、养血濡筋的方法。
常用的熄风止痉药物有天麻、钩藤、白芍、全蝎等;常用的养血濡筋药物有当归、熟地黄、枸杞子、桑寄生等。
金刚烷胺并不是唯一一种能抗异动症的药物。
中药在治疗帕金森病及其并发症方面具有一定的优势。
患者可以根据自己的实际情况选择合适的治疗方法,以达到最佳的治疗效果。
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